令和2年度 博慈会記念総合病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 347 124 60 85 207 435 635 1330 1039 188
2019年度に当院で退院した患者数(年齢別)を集計しています。当院の入院患者は60歳以上が多く、全体の約72%を占めています。又、当院は24時間体制で小児救急を行っており、10歳未満の患者数も多くなっています。前年に比較して小児科は、48%減となっているのは、新型コロナウィルスの感染拡大により患者様の受診控えによるものと思われます。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
消化器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 167 2.11 2.66 0.00 69.18
10007xxxxxx1xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等2 1あり 37 14.73 14.60 0.00 67.08
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 35 13.06 9.53 0.00 75.17
060035xx99x5xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 5あり 34 3.32 4.42 0.00 74.44
060335xx99x00x 胆嚢炎等 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 26 14.81 10.97 3.85 66.23
当院では総胆管結石、胆管炎に対する内視鏡治療を行っており14日程度の入院を要します。胆嚢炎に対して外科的治療が難しい場合、保存的な治療も行っています。消化器癌の診断、治療を行っております.感染性腸炎、大腸憩室炎・大腸憩室出血、虚血性腸炎などの腸疾患お治療も行っています。また糖尿病に対する教育入院・インスリン導入も行っています。
循環器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1 なし、1,2あり 手術・処置等2 なし 99 3.90 4.44 0.00 70.09
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 1あり 手術・処置等2 なし 67 3.54 3.07 0.00 66.88
050130xx9900xx 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 43 14.95 17.23 4.65 78.70
050050xx9920xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 2あり 手術・処置等2 なし 26 5.54 3.26 0.00 71.15
050030xx97000x 急性心筋梗塞(続発性合併症を含む。)、再発性心筋梗塞 その他の手術あり 手術・処置等1 なし、1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 25 10.92 12.09 0.00 69.72
現在日本の死因第2位が心疾患といわれる中、当院は心臓救急医療に対し、24時間循環器専門医が対応し、救急患者様を断らない体制を整えております。循環器内科で最も多い症例は,虚血性心疾患(狭心症・心筋梗塞)という心臓を養っている血管が動脈硬化などで細くなり,心臓に十分な血液を送れなくなり心筋が酸欠状態となる疾患です.常勤医師に日本心血管インターベンション治療学会認定指導医・専門医の認定を有する医師がいますので、虚血性心疾患に対してより専門性の高い治療を行える体制を整えております。また近年は不整脈治療についても力を入れており,特に頻脈性不整脈に対するカテーテルを用いたアブレーション(経カテーテル心筋焼灼術)手術の件数が多くなっております。冠動脈疾患のみならず循環器領域の幅広い疾患に対応しております。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 59 35.95 25.09 40.68 79.20
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 36 30.58 23.36 11.11 76.47
160690xx02xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 経皮的椎体形成術 35 26.77 18.87 17.14 82.69
070343xx99x1xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術・処置等2 1あり 35 2.00 2.68 0.00 68.69
070343xx97x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 20 14.05 16.10 5.00 70.85
高齢者の大腿骨近位部骨折に対しては全身精査の上人工骨頭置換術、観血的整復固定術等手術を行っています。ある程度当科でリハビリテーションを行った後は回復期病院等に転院する場合が多いです。胸椎・腰椎椎体骨折に関してはコルセットを作製し保存的治療を行ったり、最近では疼痛が強い症例では経皮的椎体形成術などの手術治療も増加してきています。膝関節症は主に高齢者の変形性膝関節症でありますが人工膝関節置換術を施行し約1ヶ月間リハビリテーションを行い退院としています。腰部脊柱管狭窄症患者さんではまず脊髄腔造影術を行い画像的に評価した上で手術を行うようにしています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060035xx99x6xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 6あり 75 3.24 4.51 0.00 71.61
060035xx99x7xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 7あり 46 3.20 4.94 0.00 61.98
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 36 2.06 2.66 0.00 70.25
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 29 6.90 4.86 0.00 65.21
060150xx99xx0x 虫垂炎 手術なし 定義副傷病 なし 25 6.96 7.17 4.00 44.36
日本外科学会専門医制度施設として胃癌、大腸癌などの悪性腫瘍に加え、虫垂炎、胆嚢炎、ヘルニアなどの良性疾患に対して患者さんとって負担の少ない腹腔鏡手術を施行しております。術前に消化器内科医との合同カンファレンスを行い適切な治療を実施できる体制を整えています。鼠径ヘルニア手術は入院期間約5日間です。大腸癌に対しては外来化学療法とともに入院での化学療法も平均約3日間で安全に行っています。大腸ポリープに対しては内視鏡による大腸ポリープ切除を行い入院期間は平均約2日間となっております。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 41 6.61 6.46 0.00 4.34
060380xxxxx00x ウイルス性腸炎 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 37 4.54 5.86 0.00 6.84
060390xxxxx0xx 細菌性腸炎 手術・処置等2 なし 33 6.06 7.43 0.00 6.94
100393xx99xxxx その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 手術なし 30 4.20 10.33 0.00 5.60
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 29 7.03 13.00 0.00 3.17
本年度は新型コロナ感染症予防対策での自粛生活のため小児では感染症の顕著な減少がみられております。それにより小児の患者総数が著明に減少しておりました。上位5位までの患者総数をみましても、昨年309人であったのが、本年は170人に減少しています。特に急性呼吸器感染症の減少が目立っています。一方、例年になく細菌性腸炎が増加していました。サルモネラ、カンピロバクター、エルシニアと様々な起炎菌がみられました。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990400 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 発症前Rankin Scale 3、4又は5 50 18.74 19.18 24.00 69.78
010030xx03x0xx 未破裂脳動脈瘤 脳血管内手術 手術・処置等2 なし 29 4.66 9.69 3.45 63.00
010070xx02x0xx 脳血管障害 経皮的頸動脈ステント留置術 手術・処置等2 なし 26 4.58 9.33 0.00 70.19
010060x2990410 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 1あり 発症前Rankin Scale 3、4又は5 24 18.83 20.41 33.33 75.25
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 23 16.35 12.04 30.43 74.00
脳梗塞は脳の血管が詰まり閉塞してしまうことで脳の細胞がダメージを受けしまう疾患です。発症して間もない急性期(発症から2~3週間)は点滴治療、リハビリテーションなどが中心となります。発症から数時間(発症直後〜8時間)の超急性期には、カテーテルを用い閉塞血管を再開通させる治療と点滴療法(t-PA療法)にて詰まってしまった血栓(血液の塊)を溶かす治療を行っております。
急性期治療を終えた方で更なるリハビリテーションが必要な方には、当病院内に併設された回復期リハビリテーション病棟へスムーズに移って頂きリハビリテーションを継続頂いております。
呼吸器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 39 3.87 3.39 0.00 73.72
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2 なし 30 22.67 18.61 6.67 75.10
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 27 10.78 9.42 7.41 68.85
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 25 24.72 13.30 0.00 76.08
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 20 27.20 20.51 40.00 84.00
主な対象疾患は、肺癌を中心とした呼吸器悪性腫瘍、間質性肺炎などのびまん性肺疾患、気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患、気胸、肺炎・肺結核などの呼吸器感染症です。肺癌は放射線療法、化学療法を行っており、手術症例に関しては関連病院と連携し、スムーズな転院が可能です。慢性呼吸不全に対しては、呼吸リハビリ、在宅酸素療法の導入を行っております。当院は呼吸器内視鏡学会関連認定施設、日本呼吸器学会関連認定施設に認定されております。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 39 10.74 13.00 5.13 74.97
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 手術・処置等1 なし 定義副傷病 なし 31 5.97 5.67 0.00 64.45
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2 なし 26 10.96 7.13 0.00 75.00
110310xx01xxxx 腎臓又は尿路の感染症 経皮的腎(腎盂)瘻造設術等 26 12.04 14.16 3.85 67.88
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 24 4.54 2.54 0.00 72.33
博慈会記念総合病院泌尿器科では、前立腺生検の患者さん、経尿道的手術(前立腺、膀胱腫瘍、尿路結石)の患者さん、尿路性器感染症(急性腎盂腎炎、急性前立腺炎、精巣上体炎、など)の患者さんを中心に、入院加療を行っています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼 105 2.01 2.76 0.00 76.87
020240xx97xxx0 硝子体疾患 手術あり 片眼 18 2.89 5.65 0.00 71.50
020180xx97x0x0 糖尿病性増殖性網膜症 手術あり 手術・処置等2 なし 片眼 10 3.00 6.98 0.00 59.30
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり 両眼 - - 4.95 - -
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし - - 6.49 - -
眼科の入院患者は、硝子体手術の場合は全員、白内障手術の場合は希望があった患者のみです。また、ステロイドパルス療法入院も行っております。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070010xx010xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等 手術・処置等1 なし 11 6.27 5.39 0.00 51.00
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1 なし - - 12.87 - -
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) その他の手術あり 手術・処置等1 なし - - 4.76 - -
100100xx97x0xx 糖尿病足病変 手術あり 手術・処置等2 なし - - 24.38 - -
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2 なし - - 7.71 - -
こちらの表は2020年度に当院の形成外科に入院された患者さんの、DPC料別件数上位5件です。
なお、整形外科と同様に今回の調査では交通事故により自賠責保険を使用した場合や、労災にて入院された場合などはリストから外れております。保険を使用した入院患者さんの件数を集計しております。
1位および3位は良性軟部腫瘍の切除目的の入院です。2位は膿皮症手術を行う目的の入院です。4位は糖尿病性足病変の治療目的の入院です。5位は皮膚の悪性腫瘍に関連する手術目的の入院です。形成外科では外来にて可能な手術は外来手術をして行っており、外来では難しいものは入院にて行っております。その他顔面の骨折(鼻骨や眼窩底、頬骨の骨折等)・腫瘍・ケロイド、手、足(糖尿病の合併による潰瘍など)、眼瞼下垂、爪等に対する疾患の診療を行っております。診療科の詳しい内容は、当ホームページ、診療科案内「形成外科」をご覧ください。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 13 14.08 11.04 7.69 71.31
110280xx02x1xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2 1あり - - 33.50 - -
110280xx9901xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 1あり - - 14.01 - -
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 8.15 - -
070560xx99x00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 15.28 - -
急性腎不全に対しては腎生検をはじめとした各種検査や、原疾患によってはステロイドなど免疫抑制薬による治療も施行しています。また、慢性腎臓病の患者さんについては透析用アクセスの作成から透析導入まで診療を行っております。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030390xx99xxxx 顔面神経障害 手術なし 16 7.50 9.17 0.00 59.56
030428xxxxxxxx 突発性難聴 10 8.00 8.81 0.00 61.90
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし - - 4.94 - -
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし - - 5.63 - -
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 - - 9.12 - -
当科では主に急性疾患(扁桃炎、突発性難聴、めまい、顔面神経麻痺など)の入院治療を行っています。炎症性疾患では点滴治療及び必要により膿瘍穿刺、切開等の処置を行います。突発性難聴やめまい、顔面神経麻痺による入院では点滴治療の他、原因精査や鑑別診断のため画像検査や聴覚検査、平衡機能検査等を行います。いずれも数日から1週間程度の入院期間ですが、糖尿病や高血圧症等の基礎疾患がある場合は内科的な管理が必要なため、入院期間が多少長くなることがあります。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 14 - - 33 13 1 8
大腸癌 - 29 65 131 14 23 1 8
乳癌 - - - - 1 8
肺癌 - 20 30 26 35 1 8
肝癌 - 21 - - 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
国際対がん連合(UICC)によって定められた、①原発巣の大きさと進展度(T)②所属リンパ節への転移状況(M)③遠隔転移の有無(N)の3つの要素によって各癌をⅠ期(早期)~Ⅳ期(末期)の4病期(Stage)に分類するものです。
当院では、消化器内科と外科で胃癌・大腸癌の患者様を多く治療しております。StageⅢ、StageⅣの患者様も少なくはなく、再発の患者様も多く治療しております。StageⅣの患者様の割合が比較的多くなっておりますが、これは一人の患者様が抗癌剤治療などで複数回入院された場合に、それぞれを集計しているためで、実数としてはそれほど多くはありません。「不明」の数も多くなっておりますが、これは確定診断のため組織採血を目的とした入院で、病理診断の結果が退院後になることから、「不明」として集計されております。初発(初めて癌が見つかり治療を行った場合)と再発(一度軽快または寛快した癌が再度見つかり治療を行った場合)は、重複して集計しておりません。当院では、Stageが進行している場合でも、その病態に応じた内視鏡的治療や腹腔鏡下治療など治療を行い、再発した場合でも、患者様の病態や社会的背景を踏まえた、最善の治療を提供できるよう努めております。又、再発防止を目的とした化学療法や放射線治療などにも力を入れております。
患者数が10未満の数値の場合は「-(ハイフン)」を表示しております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 19 31.79 81.37
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
当院では「中等症」の患者が最も多く、全体の75%以上を占めています。「中等症」以上の患者様の平均年齢は80歳を超え、高齢者の方ほど肺炎が重症化しやすい傾向あり、早期治療が重要となります。高齢者の合併症を有する肺炎は重症化する危険性が高く、適切な抗生剤の使用や酸素投与など治療を提供できるよう努めております。重症度が高くなるにつれて、肺炎患者の平均年齢と平均在院日数が上がっております。
前年と比較して、外出控えやマスク、アルコール消毒が一般的になったことからか、大幅に減少しています。
(ウィルス性肺炎・誤嚥性肺炎・気管支炎は対象外です。)
患者数が10未満の数値の場合は「-(ハイフン)」を表示しております。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 134 26.32 74.18 29.66
その他 11 28.82 73.91 4.14
当院では、脳梗塞で入院の患者様のほとんどが発症日から3日以内となっており、平均年齢が高くなっておりますが、これは年齢と共に動脈硬化が進んでいることがあります。入院初日又は入院翌日から早期のリハビリを開始し、早期の退院や転院につながるよう努めております。急性期医療だけでなく、回復期リハビリテーション病院とも連携し、継続的なリハビリを行い、患者様の自宅復帰を目指した治療を行っております。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(膝) 等 57 2.40 26.81 8.77 73.84
K142-4 経皮的椎体形成術 56 5.73 20.86 14.29 80.79
K0461 骨折観血的手術(大腿) 等 52 3.35 25.33 23.08 75.44
K1425 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓切除) 等 31 4.16 14.65 9.68 69.35
K0462 骨折観血的手術(前腕) 等 23 3.04 9.30 8.70 58.52
骨折観血的手術および人工骨頭挿入術に関しては全身精査の上なるべく早期に安全に手術ができるよう心がけています。人工骨頭挿入術に関しては高齢者が多いこと、術前抗凝固剤等を内服していることが多いなどの理由より他の骨折に比べて平均術前日数が長い傾向にありました。人工関節置換術(膝)(股関節)や脊椎手術においては特に合併症がない患者様では手術前日入院、糖尿病等合併症がある場合は数日前に入院し血糖などをコントロールしてから手術を行うようにしています。術後はリハビリテーションを行いある程度自宅での生活ができるようになってから退院としています。骨折観血的手術に関しては受傷後なるべく早期に手術を行えるようにしています。いずれの手術においても術後入院が長期になる場合は回復期病院等と連携を取るようにしています。骨折観血的手術(大腿)と人工骨頭挿入術においては転院率多かったです。
消化器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2センチメートル未満 等 158 0.06 1.15 0.00 69.68
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 25 4.96 14.16 8.00 77.88
K6871 内視鏡的乳頭切開術 乳頭括約筋切開のみのもの 等 21 4.10 11.14 0.00 73.10
K6872 内視鏡的乳頭切開術 胆道砕石術を伴うもの 等 19 7.32 13.26 5.26 75.74
K654 内視鏡的消化管止血術 16 6.88 15.63 0.00 73.13
内視鏡的治療においては大腸ポリープの切除を数多く行っております。切除後は術後出血のリスクから概ね1泊の入院をしていただいています。総胆管結石の内視鏡的治療を行っており、胆管がん膵癌の対症療法であるステント療法、消化管出血に対する内視鏡的止血術も行っています。
循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) 99 2.12 4.97 3.03 70.68
K616 四肢の血管拡張術 等 27 1.41 7.00 3.70 74.52
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの) 23 1.00 6.39 0.00 68.17
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他のもの) 21 0.81 3.67 0.00 66.57
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞に対するもの) 18 0.00 12.89 5.56 66.78
心臓救急医療に対し、24時間循環器専門医が対応し、救急患者様を断らない体制を目指しております。そのため、24時間心臓カテーテル治療が行える体制となっております。虚血性心疾患に対して血管内にカテーテルという細い管を挿入し,血管の内側から血管を広げる治療を行います.カテーテルによる治療は体への負担が少なく,入院期間が短いというメリットがあります.予定入院であれば1泊2日や2泊3日で退院することが可能です.また,下肢の血管についても動脈硬化などで細くなることで,下肢の血流障害が生じることがあり,虚血性心疾患と同様に血管内にカテーテルを挿入し,血管の内側から血管を広げる治療を行います。近年は不整脈治療についても力を入れており,特に頻脈性不整脈に対して不整脈専門医によるカテーテルを用いたアブレーション(経カテーテル心筋焼灼術)手術の件数が多くなっており、循環器領域の幅広い疾患に対応しております。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2センチメートル未満 等 37 0.11 1.00 0.00 70.41
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 31 2.58 5.71 0.00 61.65
K6335 ヘルニア手術 鼠径ヘルニア 等 18 2.78 4.17 0.00 70.50
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 14 9.79 14.00 7.14 70.64
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの 等 14 1.57 3.93 0.00 32.29
日本外科学会専門医制度施設として胃癌、大腸癌などの悪性腫瘍に加え、虫垂炎、胆嚢炎、ヘルニアなどの良性疾患に対して患者さんにとって負担の少ない腹腔鏡手術を施行しております。術前に消化器内科との合同カンファレンスを行い適切な治療を実施できる体制を整えています。また、大腸ポリープに対しては内視鏡治療も行っております。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合・その他のもの) 等 112 0.03 1.17 0.00 76.91
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含むもの) 等 30 0.13 2.67 0.00 66.80
K281 増殖性硝子体網膜症手術 15 0.20 5.07 0.00 61.67
K2682 緑内障手術 流出路再建術 等 - - - - -
K279 硝子体切除術 - - - - -
眼科の入院患者は、硝子体手術の場合は全員、白内障手術の場合は希望があった患者のみです。また、ステロイドパルス療法入院も行っております。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術 レーザーによるもの 等 34 1.79 3.18 0.00 64.59
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 31 0.97 4.71 0.00 72.68
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 電解質溶液利用のもの 等 19 2.47 7.95 0.00 74.37
K8411 経尿道的前立腺手術 電解質溶液利用のもの 等 18 4.17 7.17 0.00 71.50
K775 経皮的腎(腎盂)瘻造設術 - - - - -
博慈会記念総合病院泌尿器科では、手術は経尿道手術(前立腺、膀胱腫瘍、尿路結石)を中心に行っています。2018年11月に開始した経尿道的結石破砕術は順調に症例数が増加しています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 35 0.51 5.03 8.57 72.11
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 30 7.77 17.70 30.00 75.13
K1781 脳血管内手術 1箇所 20 0.25 8.65 5.00 62.80
K1783 脳血管内手術 脳血管内ステントを用いるもの 14 4.57 17.29 14.29 65.86
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術 その他のもの 等 11 9.45 43.00 36.36 68.45
慢性硬膜下血腫の治療法として慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術という手術行います。局所麻酔下に頭蓋骨に小さな穴を開け頭蓋骨内に溜まってしまった血液を吸引し、生理食塩水で洗い流します。
当院では脳動脈瘤に対し、カテーテルによるコイリング術(血管内手術)と手術顕微鏡を用いたクリッピング術(開頭術)のどちらかを選択し施行しております。動脈瘤の形・大きさ等から最適な治療を提案し、患者様の希望を考慮し手術方法を選択しております。
経皮的頸動脈ステント留置術は、頸動脈の狭窄により脳梗塞の発症のリスクが高い方に行う治療法です。狭窄部位をステント・バルーンを用い拡張し、脳への血流に障害のないよう治療し脳梗塞を予防します。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術(躯幹) 等 10 2.10 3.20 0.00 51.10
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) - - - - -
K013-21 全層植皮術(25c㎡未満) - - - - -
K0063 皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径 6㎝以上12㎝未満) - - - - -
K0133 分層植皮術( 100c㎡以上 200c㎡未満) - - - - -
こちらの表は2020年度に当院の形成外科に入院された患者さんの、件数の多い手術の上位5位です。規定により1入院期間に左右を含め複数の手術を行った場合でも1件とカウントします。また、交通事故による自賠責保険や労災等を利用した場合は対象外となります。
1位は軟部腫瘍摘出術で、入院日数は平均7-8日程度です。2位は皮膚の悪性腫瘍に関連する手術目的の入院です。3位は皮膚あるいは皮下腫瘍の切除術で部位は多岐に渡ります。入院期間は3日程度で腫瘍の大きさが大きい場合やや入院期間が長い傾向です。4位は皮弁手術、5位と6位は皮膚移植手術でこれらは何らかの組織欠損に対する再建目的の手術です。分層植皮術は事前にデブリードマン手術などが行われ二期的再建となることが多く術前日数が長くなっています。
その他皮膚潰瘍の手術、瘢痕拘縮形成手術、骨内異物(挿入物を含む)除去術、四肢切断術、眼窩骨折観血的手術、頬骨骨折観血的整復術、眼瞼下垂症手術などの手術を入院にて行っております。鼻骨骨折に対する鼻骨骨折整復固定術は当科では全身麻酔にて行うことが多く通常は1泊入院で行っております。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6121イ 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(単純なもの) 等 16 9.50 12.00 12.50 69.69
K7211 内視鏡的大腸ポリープ切除術(長径 2㎝未満) - - - - -
K607-3 上腕動脈表在化法 - - - - -
K1802 頭蓋骨形成手術(硬膜形成を伴う) - - - - -
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 初回 - - - - -
慢性腎臓病の患者さんに対する内シャント造設術がメインですが、状況次第で動脈表在化や長期留置カテーテル挿入術なども施行しております。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 13 0.29
180010 敗血症 同一 - -
異なる 14 0.31
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 13 0.29
異なる - -
DIC(播種性血管内凝固)、敗血症、その他の真菌症、手術・処置等の合併症の症例数と発症率について、各DPC傷病名と入院契機病名が「同一」か「異なる」かに分けて集計したものです。
当院では、感染症の重篤化によるDIC(播種性血管内凝固)、敗血症、その他の真菌症などが発生した際には、早期治療を開始できるよう体制を整え、適切な治療を提供できるよう努めております。これらの疾患につきましては、急性期の病院では臨床上ゼロになることはありませんが、入院日数の長期化や医療費が高額になるため、発生率の低下が望ましく、少しでも改善できるよう努めております。
患者数が10未満の数値の場合は「-(ハイフン)」を表示しております。
更新履歴
2021.09.29